大肠癌与金匮要略

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肠 痈

                                  据《黄元御医学全书》之《金匮悬解》卷十九

    肠痈之为病,其身甲错,腹皮急(1),按之濡,如肿状,腹如积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈,薏苡附子败酱散主之。

    《黄书》注:肠痈者,痈之内及六腑也。血气凝涩,外(2)不华肤,故其身甲错。肠胃痞胀,故腹皮紧急。壅肿在内,故按之濡塌。形如肿状,其实肌肤未尝肿硬也。病因肠间痈肿,腹内原无积聚。瘀热在里,故身上无热,而脉却甚数。此肠内有痈也。《灵枢·痈疽》:寒邪客于经脉之中则血涩,血涩则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓,是痈成为热,而其先则寒也。寒非得湿则不凝,薏苡附子败酱散,薏苡去湿而消滞,败酱破血而宣壅,附子温寒而散结也。

薏苡附子败酱散百四十六

  薏苡十分   附子二分   败酱五分

上三味,杵为末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服。小便当下。

 

排脓汤百四十七

  甘草二两 桔梗三两 生姜二两 大枣十枚

(3)四味,以水三升,煮取一升,温服五合,日再服。

 

排脓散百四十八

枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分

上三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡子(4)黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。

 

(1)腹皮急 原作“腹急痛”,据闽本、蜀本《金匮要略·疮痈肠痈浸淫并脉证并治第十八》改。

(2)外 原作“非”,据闽本、蜀本改。

(3)上 原脱,据闽本、蜀本补。

(4)子 原脱,据闽本、蜀本补。

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